干细胞可以治疗胰岛素依赖的II型糖尿病吗？

2017-07-144980点击

几年前，爱好学术打假、却毫无医学知识的方舟子的“打假”文章——《干细胞治疗骗局》曾成为业内人士的笑谈，那么，时至今日，干细胞治疗技术到底是否值得信任呢？

在干细胞技术还没有全面普及的今天，任何人都不可能凭空给出“能”或“不能”绝对的回答，没有大量临床研究数据、反复论证的前提，给出这种回答的人都是不负责任的。

汉氏联合研究院将通过幸孕日平台，以科学、严谨的态度向大家展示这些临床研究，并通过大量统计数据证明这些临床研究的结果。

今天，我们就针对近日粉丝留言中比较关注的一个话题——“干细胞能否治疗胰岛素依赖的II型糖尿病”来为大家答疑解惑。本篇文章用数据来解释大家提出的有关II型糖尿病的问题，同时我们还会介绍一些我国正在开展的临床研究，希望能对您有所帮助。

干细胞治疗II型糖尿病目前正处在临床研究中，并且已经取得了诸多突破性进展。

截至2017年7月6日，在Clinicaltrials.gov上登记注册的干细胞治疗糖尿病相关的临床研究有106项，在中国开展的有27项。其中有些项目已经完成，有些正在进行中。

Clinicaltrials.gov是美国的临床试验注册网站，在临床实验方面权威性较高，是全球范围可共享的临床实验数据和资料的信息库。

这些临床研究得到了怎样的结果呢？接下来，我们来分享部分已经完成的、并且已经刊登在权威期刊上的项目:

一、项目名称：胎盘间充质干细胞治疗II型糖尿病

Transplantation of placenta-derivedmesenchymal stem cells in type 2 diabetes: a pilot study

这项临床研究来自我国，主要负责方为韩忠朝教授科研团队及辽阳糖尿病医院。相关结论发表在《Front. Med》杂志上。共有10名胰岛素依赖的II型糖尿病患者参与，均接受了3次胎盘间充质干细胞静脉注射。

研究结果显示：10名II型糖尿病患者胰岛素用量大大降低，平均减半。胎盘间充质干细胞移植后没有出现发烧、发冷、肝损伤和其他副作用，肾脏功能和心脏功能得到明显的改善。进一步证实了运用胎盘间充质干细胞治疗Ⅱ型糖尿病的安全性和有效性。

二、项目名称：脐带/胎盘间充质干细胞治疗II型糖尿病

Safety and Efficacy Study of Umbilical Cord/Placenta-Derived Mesenchymal Stem Cells to Treat Type 2 Diabetes

这项临床研究来自我国，主要负责方为山东大学第二医院。相关结论发表在《Clin Lab.》杂志上。研究目的是评估脐带/胎盘间充质干细胞治疗II型糖尿病的安全性和潜在效果。共有18名II型糖尿病患者参与，均接受了3次脐带间充质干细胞静脉注射。

研究结果显示：脐带间充质干细胞治疗是安全的，并且耐受性良好，能有效缓解血糖，增加II型糖尿病患者的C肽水平和调节性T细胞水平。

三、项目名称：脐带间充质干细胞和利拉鲁肽组合治疗II型糖尿病

Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells and Liraglutide in Diabetes Mellitus

这项临床研究来自我国，主要负责方是南京军区糖尿病护理中心。研究目的是观察利拉鲁肽（LIRA）和脐带间充质干细胞（MSC）组合治疗II型糖尿病的效应，共有12名患者参与，他们被随机分为2组——LIRA组和“LIRA+MSC”组。

研究结果显示：利拉鲁肽和脐带间充质干细胞组合治疗能改善葡萄糖代谢和β细胞的功能。

四、项目名称：自体造血干细胞移植治疗新发I型糖尿病

Efficacy and Safety Study of Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation to Treat New Onset Type 1 Diabetes

这项临床研究由南京大学医学院附属鼓楼医院负责，对象为我国新发I型糖尿病患者。相关结论已经发表在《J Clin Endocrinol Metab.》杂志上。研究目的是探讨自体造血干细胞移植对淋巴细胞和胰岛β细胞功能的影响。共有13名新发I型糖尿病患者参与，其中10名为糖尿病酮酸症。

研究结果显示：自体造血干细移植能调节免疫活性细胞和改善β细胞的功能。

五、项目名称：利用间充质干细胞治疗新发I型糖尿病

Treatment of Patients With Newly Onset of Type 1 Diabetes With Mesenchymal Stem Cells

这项临床研究由瑞典乌普萨拉大学医院开展，共招募了20名新诊断的I型糖尿病患者，这些患者被随机分配到间充质干细胞治疗组和对照组。研究人员发现，对照组的C肽峰值和C肽都有损失，而间充质干细胞治疗组的这些反应保持稳定，甚至还有所增加，更重要的是，间充质干细胞治疗并未带来副作用。

研究结果显示：自体间充质干细胞治疗新发型I型糖尿病，是一种安全、有效的干预疾病进展和保持β细胞功能的策略。

六、项目名称：探讨自体干细胞移植治疗早发性I型糖尿病的安全性和有效性

Safety and Efficacy Study of Autologous Stem Cell Transplantation for Early Onset Type I Diabetes Mellitus

这项临床研究由巴西圣罗堡大学负责。第一份结果于2007年发表在JAMA杂志上，报道了自体造血干细胞移植对15例I型糖尿病患者的影响。在7-36个月的随访期中，14名患者出现了非胰岛素依赖性（insulin-free）为了探讨这种效应是否与β细胞的大量保存有关，研究人员在这15患者和8名新增患者进行干细胞移植后，对C肽水平进行了监测。相关结论再次发表在JAMA杂志上。

研究结果显示：在自体造血干细胞移植后的29.8个月的随访期中（平均值），新诊断的I型糖尿病患者的C肽水平显著增高，大多数患者实现了胰岛素独立性和良好的血糖控制。