干细胞可以治疗胰岛素依赖的II型糖尿病吗?

2017-08-085121点击

干细胞治疗II型糖尿病目前正处在临床研究中,并且已经取得了诸多突破性进展。


截至2017年7月6日,在Clinicaltrials.gov上登记注册的干细胞治疗糖尿病相关的临床研究有106项,在中国开展的有27项。其中有些项目已经完成,有些正在进行中。


Clinicaltrials.gov是美国的临床试验注册网站,在临床实验方面权威性较高,是全球范围可共享的临床实验数据和资料的信息库。


这些临床研究得到了怎样的结果呢?接下来,我们来分享部分已经完成的、并且已经刊登在权威期刊上的项目:

项目名称一:胎盘间充质干细胞治疗II型糖尿病

Transplantation of placenta-derivedmesenchymal stem cells in type 2 diabetes: a pilot study


这项临床研究来自我国,主要负责方为韩忠朝教授科研团队及辽阳糖尿病医院。相关结论发表在《Front. Med》 杂志上。共有10名胰岛素依赖的II型糖尿病患者参与,均接受了3次胎盘间充质干细胞静脉注射。


研究结果显示:10名II型糖尿病患者胰岛素用量大大降低,平均减半。胎盘间充质干细胞移植后没有出现发烧、发冷、肝损伤和其他副作用,肾脏功能和心脏功能得到明显的改善。进一步证实了运用胎盘间充质干细胞治疗Ⅱ型糖尿病的安全性和有效性。

项目名称二:脐带/胎盘间充质干细胞治疗II型糖尿病

Safety and Efficacy Study of Umbilical Cord/Placenta-Derived Mesenchymal Stem Cells to Treat Type 2 Diabetes


这项临床研究来自我国,主要负责方为山东大学第二医院。相关结论发表在《Clin Lab.》 杂志上。研究目的是评估脐带/胎盘间充质干细胞治疗II型糖尿病的安全性和潜在效果。共有18名II型糖尿病患者参与,均接受了3次脐带间充质干细胞静脉注射。


研究结果显示:脐带间充质干细胞治疗是安全的,并且耐受性良好,能有效缓解血糖,增加II型糖尿病患者的C肽水平和调节性T细胞水平。


项目名称三:脐带间充质干细胞和利拉鲁组合治疗II型糖尿病


Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells and Liraglutide in Diabetes Mellitus


这项临床研究来自我国,主要负责方是南京军区糖尿病护理中心。研究目的是观察利拉鲁肽(LIRA)和脐带间充质干细胞(MSC)组合治疗II型糖尿病的效应,共有12名患者参与,他们被随机分为2组——LIRA组和“LIRA+MSC”组。


研究结果显示:利拉鲁肽和脐带间充质干细胞组合治疗能改善葡萄糖代谢和β细胞的功能。


项目名称四:自体造血干细胞移植治疗新发I型糖尿病

Efficacy and Safety Study of Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation to Treat New Onset Type 1 Diabetes


这项临床研究由南京大学医学院附属鼓楼医院负责,对象为我国新发I型糖尿病患者。相关结论已经发表在《J Clin Endocrinol Metab.》杂志上。研究目的是探讨自体造血干细胞移植对淋巴细胞和胰岛β细胞功能的影响。共有13名新发I型糖尿病患者参与,其中10名为糖尿病酮酸症。


研究结果显示:自体造血干细移植能调节免疫活性细胞和改善β细胞的功能。

项目名称五:利用间充质干细胞治疗新发I型糖尿病

Treatment of Patients With Newly Onset of Type 1 Diabetes With Mesenchymal Stem Cells


这项临床研究由瑞典乌普萨拉大学医院开展,共招募了20名新诊断的I型糖尿病患者,这些患者被随机分配到间充质干细胞治疗组和对照组。研究人员发现,对照组的C肽峰值和C肽都有损失,而间充质干细胞治疗组的这些反应保持稳定,甚至还有所增加,更重要的是,间充质干细胞治疗并未带来副作用。


研究结果显示:自体间充质干细胞治疗新发型I型糖尿病,是一种安全、有效的干预疾病进展和保持β细胞功能的策略。

项目名称六:探讨自体干细胞移植治疗早发性I型糖尿病的安全性和有效性

Safety and Efficacy Study of Autologous Stem Cell Transplantation for Early Onset Type I Diabetes Mellitus


这项临床研究由巴西圣罗堡大学负责。第一份结果于2007年发表在JAMA杂志上,报道了自体造血干细胞移植对15例I型糖尿病患者的影响。在7-36个月的随访期中,14名患者出现了非胰岛素依赖性(insulin-free)为了探讨这种效应是否与β细胞的大量保存有关,研究人员在这15患者和8名新增患者进行干细胞移植后,对C肽水平进行了监测。相关结论再次发表在JAMA杂志上。


研究结果显示:在自体造血干细胞移植后的29.8个月的随访期中(平均值),新诊断的I型糖尿病患者的C肽水平显著增高,大多数患者实现了胰岛素独立性和良好的血糖控制。


综上所述:

干细胞治疗糖尿病的效果确切

大多数临床研究结果显示,干细胞治疗糖尿病的效果是确切的,干细胞技术是值得人们期待的,目前已使许多患者提高了生活质量,更为糖尿病的治疗带来了新希望。


随着干细胞治疗技术的不断发展和完善,已经有越来越多的患者受益。我国正在大力推进干细胞基础研究和临床转化,我们希望随着国内外多中心、大样本量临床研究的飞速进展,干细胞治疗糖尿病能够帮助更多患者摆脱病魔。

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