几乎每一个国家的糖尿病发病率都在逐年上升。目前在中国，每十个人中可能就有一位糖尿病患者，而且年龄在20岁-60岁中青年患者的增长速度要高于老年人，其中男性高于女性。同时，也有很多人并不知道自己已经患有糖尿病。

11月14日是“联合国糖尿病日”，今年的主题是“家庭与糖尿病，防控糖尿病，保护你的家庭”。让我们一起来关注这种疾病，关爱家庭健康。

糖尿病的病因比较复杂，通俗讲是胰岛细胞罢工或者怠工，使得分泌胰岛素减少，或者是胰岛素的作用减弱，因此不能有效地降低血糖。

糖尿病分类

糖尿病包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病。

1型糖尿病：此型患者发病率占糖尿病发病率的10%，40岁以前发病多见，由先天性胰腺发育不良，胰岛素分泌缺乏所引起，多见于儿童、青少年。有典型的多饮、多食、多尿及体重减少即“三多一少”症状。当临床出现大量蛋白尿，同时并发高血压、肾性贫血、氮质血症等。

2型糖尿病：此型患者占糖尿病发病率的90%，40岁以后发病多见，主要由胰岛素抵抗和或胰岛素分泌不足引起。大多数患者无“三多一少”症状，仅在出现并发症或健康查体时发现。体型较肥胖。发病后体重可较前段时间减轻。此型患者绝大多数会患有心、脑血管并发症，也可并发糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。

妊娠期糖尿病：主要分两种，即糖尿病妊娠和妊娠后造成血糖升高的妊娠糖尿病。妊娠期出现糖尿病，会影响孕妇自身健康，也会影响胎儿的健康发育。

干细胞为糖尿病患者带来希望

干细胞治疗糖尿病是近年来干细胞研究的热点。根据全球最大的临床试验注册系统（clinicaltrials.gov）统计，截止到2019年8月，全球范围内关于干细胞治疗糖尿病的临床试验已有194项。在中国范围内展开的有37项，其中8项已招募完成（Completed），10项正在招募中（Recruiting）。

目前，运用干细胞手段治疗糖尿病及其并发症的临床研究已获得数项突破性成果，这些成果使患者的病情得到了极大缓解。

干细胞治疗糖尿病原理

干细胞具有多向分化潜能，在一定条件下可以分化成胰岛β细胞（胰岛素生成细胞），使消极怠工的胰岛细胞恢复功能。

糖尿病患者均存在免疫系统紊乱问题，而干细胞具有免疫调节的功能，这使得干细胞除了直接转化为β细胞外，还通过免疫调节剂来治疗糖尿病。

干细胞治疗糖尿病及并发症案例

案例1

病例：10位2型糖尿病患者。

结果：有效率100%，胰岛素用量变化如下表

案例来源：Front Med. 2011 Mar;5(1):94-100. Jiang R, Han Z, Zhuo G, Qu X, Li X, Wang X, Shao Y, Yang S, Han ZC.

案例2

病例：28位糖尿病下肢缺血溃疡患者，1:1分为对照组（接受常规治疗）和细胞治疗组（接受细胞+常规治疗）。

结果：有效率100%，踝肱压力指数（ABI）、多功能周围血管检查（PVL）、激光多普勒血流灌注、血管造影评分，均显著提升。溃疡的完全愈合率77.8%。

案例来源：Diabetes Care. 2005 Sep;28(9):2155-60. Huang P, Li S, Han M, Xiao Z, Yang R, Han ZC.

案例3

病例：一例57岁的2型糖尿病足女性患者，足部溃疡经久不愈，应用常规治疗后患者溃疡无明显愈合迹象。患者伤口局部施以人胎盘间充质干细胞凝胶进行治疗。

结果：治疗3周后患者足部溃疡几乎完全愈合，可正常下地活动。干细胞凝胶治疗过程中未观察到并发症，随访6个月，患者足部溃疡未复发。

案例来源：Medicine (Baltimore). 2017 Dec;96(51):e9212. Zeng X, Tang Y, Hu K, Jiao W, Ying L, Zhu L, Liu J, Xu J.

小  结

干细胞治疗糖尿病是一种理想的治疗方式。汉氏联合自主研发的干细胞1类新药“人胎盘间充质干细胞凝胶”，适应症为“糖尿病足溃疡”，已经获得临床试验默示许可，为广大糖尿病患者带来治愈希望！此外，法国汉氏联合研发的“高活性人脐带间充质干细胞注射液”已经获得法国药监局临床试验许可，适应症为“重度下肢缺血”。汉氏联合研发的“注射用间充质干细胞（脐带）”已被国家药品监督管理局受理，适应症为“移植物抗宿主病”。