干细胞技术为肾损伤患者带来新疗法

2020-03-136811点击

  我们是血液的净化器,形似蚕豆,驻守在每个人的腰部,是一对孪生兄弟。我们任劳任怨,但也会积劳成疾。请爱护我们,远离高盐高脂高糖饮食、少用抗生素等药物。——一对肾脏的自白

  

  据统计,全球8%~16%的成年人患有慢性肾脏病(CKD),严重者会演变为“尿毒症”,且多数急性肾损伤易进展为慢性肾功能衰竭。而在我国,肾脏病患者已接近 1.32 亿。由中华医学会肾脏病学分会发布的《新型冠状病毒感染合并急性肾损伤诊治专家共识》明确,急性肾损伤是新型冠状病毒感染最重要的并发症之一。关爱肾脏健康,不容忽视。


干细胞治疗肾病


  面对肾损伤,全世界数以百万计的人依靠常规疗法“透析”来完成病变或受损肾脏的作用,但这种治疗方法并不能修复损伤的肾脏组织,无法恢复原有的肾脏功能,因此这也是导致目前慢性肾脏病高死亡率的一个重要原因。

  

  干细胞技术为肾功能衰竭带来了新的治疗方法。干细胞通过修复已损伤的肾脏组织,可恢复原有肾脏功能。许多研究结果表明间充质干细胞(MSC)可以分化为肾小管上皮细胞、肾小球系膜细胞、足细胞、肾脏干细胞和肾小球内皮细胞。此外体内实验也证明移植间充质干细胞可以改善肾功能,同时减轻肾脏损伤。

  

  干细胞治疗肾损伤的部分研究已经进入了临床试验阶段,Choi等纳入30例CKD患者,通过静脉途径注射MSC,结果发现细胞移植后第1、3、6个月,移植组血清肌酐清除率明显高于对照组,且2例患者蛋白尿消失。


干细胞存储用于治疗肾病


  同时,科学家们发现MSC在治疗肾脏纤维化中有很好的作用,并且无论是自体来源还是异体来源的MSC,均能发挥抗纤维化的作用。

  

  下表是论文“Mesenchymal Stem Cells in Renal Fibrosis: The Flame of Cytotherapy”中为读者列举的一些研究实例。


干细胞论文


  在http://clinicaltrials.gov网站上显示,中山大学附属第一医院开展了一项临床实验项目,评估同种异体骨髓来源间充质干细胞在肾脏移植中的功效和安全性。该研究将120名参与者随机分配为两组:间充质干细胞组和对照组。间充质干细胞组在接受治疗的第0天、第7天、第14天和第21天内静脉注射同种异体骨髓来源间充质干细胞。在接受移植后12个月内,对患者的肾小球滤过率、肾功能正常恢复的比例和肾功能恢复的时间等进行检测。结果显示,在第12个月所有患者均生存,且肾功能稳定。

  

  干细胞疗法相比传统的肾脏疗法具有不可替代的优势,不同类型的干细胞均在治疗CKD中发挥了作用,且常用的间充质干细胞无免疫排斥反应,细胞移植后不用长期服务抗免疫排斥的药物。当然采用干细胞治疗肾脏疾病依旧还需进行更多的临床研究,科学家们将继续探索,为肾脏患者带去曙光。


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