近期，甲型流感病毒“来势汹汹”。北京疾控中心表示，根据最新监测数据显示，北京市季节性流感疫情活动强度呈现明显上升趋势，上周流感样病例数量较2019年同期水平上升78%，在流行的流感病毒中，甲型流感病毒占绝对优势。一些学校、托育机构出现由甲流病毒感染引起的集中发热情况。

　　流感病毒也会导致大白肺

　　甲流也可能引起白肺。上海市肺科医院呼吸内科副主任医师胡洋表示，流感病毒和新冠病毒一样，主要通过呼吸系统传播，引起上呼吸道症状，但也会引起病毒性肺炎，而且有时候还特别严重，每年都有因流感病毒导致的大白肺去世的基础病患者，当然也有不少经过治疗而恢复的流感病毒肺炎患者，但肺部通常都会留下纤维灶甚至纤维化的后遗症。

　　流感病毒分为甲型流感和乙型流感两种类型，两种类型的病毒都有导致流感病毒肺炎的可能性，初期症状主要表现为鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、发热、全身酸痛症状，几乎与新冠类似甚至相同，如果患者免疫力低下，年龄较大或者有严重基础病，感染后有导致流感肺炎的可能性，表现为咳嗽、咳痰持续不好转，逐渐出现呼吸困难，低氧血症等表现。通俗地讲，“白肺”就是严重的肺部发炎，这时候，患者大多已经严重缺氧了，所以“白肺”也叫急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

　　间充质干细胞干预白肺显示有效

　　间充质干细胞临床应用范围广泛，发展潜力巨大。研究表明，间充质干细胞可以向炎症部位或是损伤部位迁移，到达炎症、损伤部位后抑制炎症反应，并对损伤部位进行修复，减少炎症发生。间充质干细胞可能通过静脉将绝大多数（通常为80%~90%）的细胞产物迅速运输到肺部。在肺部有炎症的情况下，运输比例增加。

　　间充质干细胞具有强大的调节炎症反应和免疫反应的功能。在抗炎症反应方面，给创伤性、感染性、中毒性、急慢性炎症反应的患者输入间充质干细胞，可发生炎症反应症状减轻或消失、组织内炎症细胞建设、移植组织细胞凋亡等现象。

　　由于免疫原性低，间充质干细胞对固有免疫和适应性免疫的多种效应细胞都具有显著的免疫调节作用。间充质干细胞就像免疫环境的一个调和剂：当炎症反应加强时，它会抑制免疫反应；当炎症反应减弱时，它又会促进免疫反应。

　　2021年，汉氏药业自主研发的注射用间充质干细胞（脐带）新药临床试验申请（IND），获得了国家药品监督管理局药品审评中心（CDE）默示许可，获批的新药适应症为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），此病症好发于重症肺炎者、吸入性损伤者、严重创伤者、严重感染者，也是新冠肺炎重症患者的临床表现之一。

　　NK细胞在流感早期发挥重要功能

　　NK细胞(自然杀伤细胞)作为一种免疫细胞，是天然免疫系统的重要组成部分，在防御病毒和抗病毒感染中发挥重要的作用。NK细胞在流感病毒感染早期也发挥着重要功能。2016年中国科学院微生物研究所方敏课题组在NK细胞抗流感病毒功能研究中取得进展，表明NK细胞有助于129品系小鼠的IAV感染的清除。相关结果发表在《Journal of Immunology》杂志上。

　　研究发现，六种不同品系小鼠中，NK细胞在抗流感病毒感染中发挥不同的功能。在高剂量流感病毒感染后，NK细胞只在129品系小鼠中发挥了显著抑制流感病毒复制，提高小鼠存活率的功能。进一步的机制研究表明，129品系小鼠感染流感病毒后，NK细胞快速活化并在感染的早期被招募到肺部发挥抗流感病毒感染的作用。然而，在低剂量流感病毒感染后，NK细胞在129品系小鼠中的活化动力学与B6品系小鼠中相同，都没有起到显著抑制病毒感染的作用。

　　研究揭示了NK细胞免疫应答受到宿主遗传背景和感染剂量的影响，NK细胞反应的强度和动力学与NK细胞在抗病毒感染中起到的作用密切相关。

　　干细胞、免疫细胞技术为细胞生物学两大主流研究领域。随着相关研究的不断进步，属于细胞治疗的时代已经到来，细胞疗法将为更多不同疾病种类的人群带去健康之光。

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　　参考资料：

　　1、北京流感病例数超过新冠，有学校出现集中发热，丁香园 2023-02-28

　　2、中科院微生物所在NK细胞抗流感病毒功能研究中取得进展，微生物学通报

　　3、J immunol：NK细胞抵抗甲流病毒感染分子机制 生物谷

　　4、Leng Z , Zhu R , Hou W , et al. Transplantation of ACE2-Mesenchymal Stem Cells Improves the Outcome of Patients with COVID-19 Pneumonia[J]. Aging and Disease, 2020, 11(2):216-228.

　　5、干细胞：疾病、衰老、美容，王佃亮，人民卫生出版社，2021.3

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