干细胞技术:有望为糖尿病患者开启高品质生活

2025-02-21116点击

糖尿病作为一种全球性的慢性疾病,长久以来困扰着无数患者,影响着他们的生活质量与预期寿命。然而,随着科技的进步,尤其是干细胞技术的飞速发展,为糖尿病患者带来了前所未有的希望。

间充质干细胞(MSC)所具有的独特生物学特性、极强的自我更新能力、多向分化潜能及可分泌多种细胞因子,为干预糖尿病带来了新希望,能够使部分糖尿病患者停用胰岛素或减少胰岛素用量,干细胞干预糖尿病的有效性及安全性也得到了有效验证[1]

1、干细胞干预糖尿病的作用机制[2]

①MSC通过其分泌特性分泌了多种细胞因子,改善了胰岛素靶组织的胰岛素抵抗,促进了组织对糖的吸收,从而改善了体内高血糖状态,减轻了代谢紊乱对胰岛的进行性损害,缓解或再生了胰岛β细胞;

②MSC通过分泌多种细胞因子改善了微环境,诱导了受损胰岛内α细胞向β细胞的转化,从而实现了胰岛β细胞的原位再生,改善了体内的高血糖状态;

③MSC通过免疫抑制作用,抑制了T细胞介导的对新生β细胞的免疫反应,改善了微环境的营养,促进了胰岛的修复与再生。

2、案例分享

汉氏联合研发胎盘间充质干细胞产品用于糖尿病干预,成果在国际杂志发表,受到国内外同行认可。在汉氏联合的开创性临床研究中,10位糖尿病患者接受了胎盘间充质干细胞干预。

这些患者多数为高龄糖尿病患者,年龄范围从45岁至82岁,平均年龄66岁;糖尿病病程长达3到20年不等,平均为11年。患者所用胰岛素的剂量也很高,每日38至90个单位,平均63.7个单位。另外,这些患者均发生了糖尿病并发症,如心脏冠状动脉供血不足、多发腔隙性脑梗死、肾脏疾病、动脉粥样硬化和下肢神经病变。

采取静脉输注方式进行胎盘间充质干细胞干预,操作流程与输血基本相同。输注干细胞的剂量为1.3×10^6/公斤体重,每位患者共输注3次,每次间隔1个月。干预后的6个月内我们对患者进行随访,持续关注其病情变化。

①干预6个月后患者胰岛素用量显著减少,其中4位患者胰岛素用量减少多达50%以上,提示干细胞显著改善胰岛功能,见下表(单位:IU)

②干预6个月后患者糖化血红蛋白水平也显著降低,如下表(单位:%)

随访结果显示,胎盘间充质干细胞的干预效果显著,首次干细胞输注7天后,患者的血糖水平开始下降,胰岛素的用量也逐渐减少。

干细胞技术,尤其是间充质干细胞在糖尿病的干预中展现出了巨大的潜力和广阔的应用前景。它为糖尿病患者提供了一种新的干预选择,随着研究的深入和技术的不断完善,相信干细胞技术将在未来为更多的患者带来福音。

撰稿人:和和

审核人:陈爽 张燕

参考资料:

[1]《间充质干细胞基础与临床》第二版,韩忠朝,李宗金,韩之波,北京科学出版社,2019.6

[2]你怎么这么年轻就得了糖尿病?澎湃新闻,2024.1.22

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