2023年3月21日是第23个世界睡眠日，主题是“良好睡眠，健康同行”。人的一生有三分之一的时间由睡眠来支配。睡眠与每个人都息息相关，直接影响着个人的生活质量与幸福指数。

　　然而，失眠成为现代人的“新”流行病。据世界卫生组织数据显示，在中国成人失眠发生率高达38.2%，超过3亿中国人存在睡眠障碍。成年人失眠发生率达38.2%，六成以上的90后觉得睡眠不足。

　　间充质干细胞具有很好的组织修复和免疫调节和抗炎作用，在治疗慢性失眠中显示出良好前景，或是改善因睡眠剥夺造成的细胞损伤和免疫紊乱的理想方法。

　　国内一项临床研究观察了人脐带间充质干细胞移植治疗慢性失眠的有效性和安全性。该研究选择慢性失眠病人39例，随机分为移植组19例，对照组20例，这些病人经过中医药物及非药物治疗，认知行为治疗等方法治疗效果不佳。

　　【方案】

　　移植组给予人脐带间充质干细胞移植治疗1次，对照组采用阿普唑仑口服1月，两组患者均采用SF-36健康调查简表和匹兹堡睡眠质量指数来评价临床疗效，两组患者均随访观察12个月。

　　【结果】

　　1、细胞移植组患者在细胞移植治疗后1个月生活质量评分和睡眠质量评分明显好于治疗前，并在后续的随访中持续好于治疗前；对照组口服阿普唑仑治疗后2周睡眠质量评分即开始明显好于治疗前，但治疗后3个月患者的生活质量及睡眠质量评分出现下降，且同治疗前无差异，并持续到随访结束；

　　2、两组比较发现，治疗后2周，对照组的睡眠质量评分明显高于移植组，治疗后1个月两组睡眠质量和生活质量评分无差异，治疗后2个月细胞移植组的睡眠质量评分明显好于对照组，并持续到随访结束。治疗后3个月移植组的生活质量评分明显好于对照组，并持续到随访结束；

　　3、阿普唑仑停药后对照组患者有80%出现失眠症状的反弹，而细胞移植组患者经一次治疗患者的睡眠质量和生活质量改善作用可持续12个月，并且无明显不良反应。

　　这表明人脐带间充质干细胞静脉输注治疗可显著改善慢性失眠患者的睡眠质量和生活质量，移植后1个月起效，一次治疗作用可持续达1年之久。

　　此外，王亚莉等在间充质干细胞治疗脑瘫以及强直性脊柱炎的过程中发现患者在原有疾病改善的同时伴有的睡眠障碍在细胞移植治疗后半个月到一个月均有明显的改善。

　　间充质干细胞在适宜条件下可以转化为神经细胞，具备修复细胞损伤、免疫调节、抗炎等多方面的作用，其分泌的大量神经营养因子在改善神经递质环境、维护神经细胞组织的完整性的同时，完成对损伤细胞的修复与补充。干细胞的免疫调节作用可帮助降低患者体内因失眠引起的免疫细胞及炎性因子的增多，起到明显的抗炎和调节免疫作用。干细胞治疗也可能通过调节睡眠-觉醒相关神经递质的表达水平影响睡眠，最终起到改善失眠症状、减少不良预后风险，达到治疗慢性失眠目的。

　　随着相关研究的不断深入，干细胞可能会成为慢性失眠患者一种有前景的治疗手段，让失眠患者拥有良好睡眠，提高生活质量。

　　本文为科普性知识，仅供学习、交流，请勿用于商业用途。

　　参考资料：

　　1、世界睡眠日 | 良好睡眠，健康之源 天津医科大学朱宪彝纪念医院 2023-03-20

　　2、静脉输注人脐带间充质干细胞治疗慢性失眠的临床观察，王亚莉，齐江彤，崔玉华，费忠英，赵新国，张青，项春生浙江大学医学院，浙江武警总队医院，Chinese Journal of Clinical Psychology Vol.25 No.2 2017

　　3、干细胞治疗慢性失眠障碍的现状和展望，钟曌，张丽萍，赵显超，任佳封，张俊综述，宿长军审校，中风与神经疾病杂志 2022 年 3 月

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